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一名年約六十歲女性因右眼視力模糊就醫連江縣東引鄉美語補習班,視力衰退剩零點三,台北榮民總醫院眼科團隊檢查發現,她的右眼視網膜有橘紅色息肉狀血管瘤,合併黃斑部水腫,經非侵入性光學共軛斷層血管掃描儀檢查,診斷這名患者罹患「老年性黃斑性病變亞型-多足型脈絡膜血管病變」。
台北榮總眼科醫療團隊以光動力療法,合併多次眼內注射臺北市內湖區媽媽手冊贈品抗血管內皮生長因子藥物,這名患者的視力進步到零點六,且黃斑部積水完全消失。
台北榮民總醫院眼科部視網膜科主任陳世真表示,過去國外臨床研究發現,部分老年性黃斑部病變患者對眼內藥物注射療程效果不佳,後來進一步分析發現,這些患者以罹患「多足型脈絡膜血管病變」居多,而這些患者對於光動力療法較有反應,若合併眼內藥物注射療程,治療效果更加乘。
台北榮民總醫院視網膜科主治醫師黃怡銘指出,眼內藥物注射療程較能改善患者視力,多數患者經過治療後,視力明顯回升。光動力療法則是先注射特殊光敏感藥物(Vi-sudyne),藥物經由血液循環會沉積於新生血管病灶處,此時再以特殊波長紅光雷射照射病灶,促使藥劑活化,當藥物一活化,脈絡膜新生血管就會栓塞、萎縮,且不會對正常視網膜造成傷害。
這種治療方式可以縮減血管瘤,並減少患者眼內注射次數,過去患者在兩、三年內多需要注射二十、三十針眼內注射藥物,搭配光動力療法,打針次數可減少約三分之一。不過有少數患者出現視網膜下出血、玻璃體出血等併發症。
苗栗縣苗栗市媽媽手冊贈品臺南市六甲區幼兒美語教材台北榮民總醫院眼科部主任劉瑞玲指出,進行光動力療法時,雖然特殊光敏感藥物會進入全身血液循環,但只會沉積於黃斑部、視網膜新生血管異常增生部位,加上很快就代謝,患者即使接受醫美雷射療程,其他組織受紅光雷射刺激,也不會受影新北市泰山區幼兒美語教材響。
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